परिवार में बच्चे पैदा न हो पाने में पुरुष बांझपन 40 प्रतिशत कारण है। एक तरफ दुनिया की आबादी बढ़ रही है, दूसरी तरफ दुनिया की लगभग 12-15 प्...
विमर्श

पुरुष बांझपन: खराब जीवनशैली का सीमेन की गुणवत्ता पर पड़ता है असर

आजकल बांझपन की समस्या लगातार बढ़ रही है। देश दुनिया के आंकड़ें बताते हैं कि दंपती को बच्चा न होने की वजह कई बार पुरुष बांझपन भी होता है। अपने देश में तो अबतक इसे अनदेखा किया किया जाता रहा है। अब हाल के कुछ वर्षों में दंपती जागरूक हुए हैं और पीक्षण और इलाज के लिए पति भी अपनी सहमती देने लगे हैं। इस आलेख में पुरुष बांझपन पर विस्तार से चर्चा कर रही हैं नि:संतानता विशेषज्ञ डा. सिमी कुमारी

परिवार में बच्चे पैदा न हो पाने में पुरुष बांझपन 40 प्रतिशत कारण है। एक तरफ दुनिया की आबादी बढ़ रही है, दूसरी तरफ दुनिया की लगभग 12-15 प्रतिशत आबादी बांझपन से पीड़ित है। ऐसे कई कारक हैं जो प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं। इनमें पुरुष कारकों का लगभग 40 प्रतिशत योगदान होता है। अर्थात महिला कारकों के बराबर। तो क्या है बांझपन, क्यों बढ़ रहा है बांझपन। यह आश्चर्य की बात है कि हमारी जीवनशैली न केवल हमारे सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित करती है बल्कि यह प्रजनन स्वास्थ्य को भी प्रभावित करती है। हम जानते हैं कि शुक्राणु का उत्पादन वृषण में होता है लेकिन यह केवल वृषण नहीं बल्कि मस्तिष्क (हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि) है। किसी भी विकृति या संकेत या मनोवैज्ञानिक स्थिति, दवाओं के प्रभाव, सामान्य स्वास्थ्य, जीवनशैली हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी क्रिया को प्रभावित करके शुक्राणु उत्पादन से समझौता करती है। दूसरी तरफ जब कोई विकृति, आघात, सर्जरी, समझौता जीवनशैली होती है तो प्रोडक्शन हाउस (परीक्षक) प्रभावित हो सकते हैं। तो खराब शुक्राणु की गुणवत्ता भी।
जीवनशैली के कारक
लंबे समय तक खड़े रहना, गर्मी का जोखिम, शराब का सेवन, धूम्रपान, नींद का खराब पैटर्न, तनाव, चिंता, अवसाद, विकिरण जोखिम (लैपटॉप, मोबाइल, रेडियोथेरेपी), कुछ दवाएं जैसे कीमोथेरेपी, उच्च रक्तचाप रोधी दवाएं, हृदय संबंधी दवाएं, बढ़ी हुई ब्लड शुगर, एंटीसाइकोटिक और एंटी डिप्रेशन ड्रग्स आदि।आदि ऐसे कारक है जो अनजाने ही हमारे शुक्राणु की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं और हमें बांझपन का शिकार बना सकते है।

क्या आप सोच सकते हैं कि हमारी दिन-प्रतिदिन की जीवन गतिविधि और गतिहीन जीवनशैली हमारे जीने की मूल प्रवृत्ति को कैसे प्रभावित करती है। वर्तमान युग में विलंबित विवाह भी बांझपन के लिए जिम्मेदार हैं, क्योंकि जैसे-जैसे पुरुष की उम्र बढ़ती है जीवन के 35 वर्ष के बाद शुक्राणुओं की संख्या, गतिशीलता, आकारिकी बिगड़ने लगती है। तो अगर कोई बुजुर्ग पुरुष पिता बनाना चाहता है तो वह या तो असफल हो सकता है या गर्भावस्था में गर्भपात हो सकता है या बच्चा मानसिक रूप से बीमार हो सकता है, इसमें ऑटिज्म हो सकता है, कुछ आनुवंशिक दोष हो सकते हैं, क्योंकि उम्र शुक्राणु की गुणवत्ता को भी प्रभावित करती है। दूसरी ओर जो जिम उत्पादों का उपयोग करता है या जो मोटापे से ग्रस्त है, उन्हें भी पिता बनने में कठिनाई महसूस हो सकती है।
क्या है इसका उपचार
पहले अपने जीवनशैली को स्वस्थ बनाएं। नियमित व्यायाम करें। विटामिन सी और निकोटिनामाइड समृद्ध आहार लें। शुक्राणु की गुणवत्ता और मात्रा को प्रभावित करने वाले उपरोक्त कारकों का ध्यान रखें। लैपटाप को गोद में नहीं रखना चाहिए, पैंट की जेब में मोबाइल नहीं रखनी चाहिए। विचार और आत्मविश्वास होना चाहिए। देर रात तक काम कम से कम करना चाहिए।
दवाएं

शुक्राणु की गुणवत्ता -इसका मतलब है कि शुक्राणुओं की संख्या क्या है, शुक्राणु की गतिशीलता, शुक्राणु की आकृति विज्ञान, किसी भी मवाद कोशिकाओं की उपस्थिति या किसी भी ल्यूकोसाइट्स दवाओं जैसे एरोमाटेज़ इनहिबिटर या एंटीऑक्सिडेंट, या एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जा सकता है। जब वीर्य में बिल्कुल भी शुक्राणु नहीं होते हैं, तो इस स्थिति में अशुक्राणुता/क्रिप्टोज़ोस्पर्मिया के समाधान के बाद कुछ इंजेक्शन द्वारा इलाज किया जा सकता है। कम से कम 3 महीने के लिए मानव कोरियोनिक्स गोनाडोट्रोपिन, गोनाडोट्रोपिन की तरह।

अब सवाल उठता है कि सामान्य स्पर्म काउंट क्या है। इसलिए WHO 2021 के अनुसार सामान्य स्पर्म काउंट कम से कम 39 मिलियन प्रति स्खलन होना चाहिए। कुल मोटिव स्पर्म 42 प्रतिशत होना चाहिए। स्पर्म की सामान्य आकृति विज्ञान कम से कम 4 प्रतिशत होना चाहिए। इस पैरामीटर से किसी भी भिन्नता को असामान्य माना जाता है। अशुक्राणुता एक ऐसी स्थिति है, जब वीर्य में कोई शुक्राणु नहीं होता है। जब वीर्य का विश्लेषण 15 मिनट के लिए 3000 ग्राम सेंट्रीफ्यूगेशन के बाद किया जाता है और इसे अशुक्राणुता के रूप में दर्ज करने से पहले विश्लेषण दो बार किया जाना चाहिए। इसका यह मतलब भी नहीं है कि कोई भी अशुक्राणु पुरुष निराश हो जाए। कुछ आनुवंशिक परीक्षण, कुछ इंजेक्शन और कुछ दवाओं के उपयोग से वह एक बच्चे का पिता बन सकता है।

डा. सिमी कुमारी
(लेखिका नि:संतानता विशेषज्ञ,गायनोक्लॉजीकल अंकोलॉजिस्ट और कॉस्मेटिक गायनाकोलोजिस्ट हैं)